小伙猛地发力后"咔嚓"一声，这部位当场报废！医生：别再瞎较劲！

很多人喜欢通过扳手腕

互相较量彼此手腕和胳膊的力量

但因此发生的意外事件

并不在少数！

小伙猛地发力后"咔嚓"一声

这部位当场报废

20岁大学生小李，喜爱健身，尤其热衷于锻炼手臂。前不久，他参加了一场同学聚会，期间几人起哄比拼扳手腕，平时爱运动的小李不愿认输，和校篮球队的同学较上了劲。

就在两人的僵持中

小李猛地发力

只听“咔嚓”一声

右上臂传来撕裂般的剧痛

手臂瞬间耷拉下来无法动弹

随后，小李来到浙大二院骨科，经检查发现，他的肱骨干中下1/3处螺旋形骨折，还伴随桡神经损伤，出现手腕下垂、手指麻木的症状。

幸好最终通过手术复位固定，术后需制动康复3个月，这才让他明白看似简单的游戏藏着大风险。

无独有偶

浙大二院骨科近日接诊了

多例扳手腕导致骨折的病人

有些是学生，有些是青壮年

一般以男性为主

示意图 非本文涉及人物

为什么扳手腕会导致骨折？

在扳手腕时出现猝发的上肢剧烈疼痛，多在上臂，活动受限或完全无法活动，局部肿胀甚至畸形，严重的患者还会出现手部麻木、手腕下垂。这类伤情，往往事发突然且伤情严重，远超当事人的预期。

那么

为什么"传统对抗游戏"

会导致骨折呢？

之后的恢复又如何呢？

扳手腕其实是一种

以肘关节为轴

前臂旋转对抗的运动

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在比赛中，弯曲的肘部置于桌上，两位对手面对面，双手紧握，每位参与者都试图将对方的手压向桌面。此时，肩部的内旋肌（胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔肌等）会对肱骨近端施加一种内旋的扭力，而对手施加在手部的力则通过前臂作用于肱骨远端，形成外旋的扭力。

上述内旋扭力和外旋扭力共同作用于肱骨，形成强大的旋转力矩。特别当参与者突然爆发力量或者躯体扭转不协调时，造成应力集中，进而导致骨折。

扳手腕最常见的损伤

和骨折类型

1

单纯软组织损伤

在国外一项调查研究中，因扳手腕就诊的患者，约50%是单纯软组织损伤导致的腕关节痛、肩关节痛、肘关节痛、前臂疼痛，其余则是猝发的骨折。

2

肱骨干骨折

肱骨在近端为长圆管状的坚质骨，在中下1/3处逐渐变形为扁平状，在移行的交界区域，是肱骨骨骼结构的薄弱区域。同时叠加扳手腕时扭转力量的作用特点，所以绝大多数扳手腕导致的骨折类型是肱骨干中下1/3的螺旋型或斜型骨折；

3

肱骨干骨折伴桡神经损伤

由于桡神经绕行于肱骨后侧骨沟，肱骨干骨折时，约26.3%的患者出现手部麻木、手腕下垂等桡神经损伤的表现;

4

其余少见的骨折类型

除肱骨干骨折外，较常见的还有肱骨内上髁撕脱骨折，另外还有关于肩胛骨颈骨折、肩胛下肌断裂、肘关节内侧副韧带断裂、肘关节前脱位伴或不伴鹰嘴骨折、鹰嘴骨折、桡骨头前脱位或骨折脱位、桡骨干骨折、复发性半脱位的罕见报道。

紧急处理及治疗方案

在受伤当时

应对伤者患肢制动

取夹板和绑带临时捆扎固定

同时患处冷敷

送医院急诊就诊

最终治疗方案视情况而定

01 保守治疗

对于单纯的软组织损伤，应予以48~72小时内冷敷，制动休息；对于骨折对位对线良好的患者，可考虑石膏固定，严格制动，保守治疗，定期复查。

02 手术治疗

对骨折移位明显、粉碎或合并神经损伤的患者，往往需要考虑手术治疗，多复位后用钢板或髓内钉固定骨折部位。目前的研究及临床治疗来看，该类骨折的恢复情况尚好，即使有神经损伤极少留下后遗症。

避免硬拼，切莫逞强

难道这种游戏就不能再做了？

对此，医生也有建议

对于普通人群

特别是骨折未发育成熟的青少年

要注意以下几点

1. 不要参与高强度对抗的扳手腕游戏；

2. 特别不要在饮酒状态下扳手腕，这种状态下扳手腕骨折的概率明显升高；

3. 参与前充分热身，姿势正确规范；

4. 如对方体型或力量明显占优，避免硬拼，切莫逞强。

无论是掰手腕

还是其他竞技性运动

人身安全是前提

友谊第一，比赛第二

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来源：新闻坊综合浙大二院、健康杭州

编辑：盛莉